医生提醒：糖尿病患者需补充两种关键维生素以促进康复

• 2026-09-28
• 行业资讯

很多糖尿病患者可能觉得，只要认真按照医嘱吃降糖药，控制甜食的摄入，就能稳定自己的血糖水平。然而，许多人在关注血糖数值的同时，却忽视了身体可能缺乏重要的营养成分。有调查显示，糖尿病患者中约有一半存在“隐性饥饿”现象，即尽管腹部饱腹，身体却缺乏所需的维生素和矿物质。这种营养不足不会立刻让人感到饥饿，但却悄悄损害血管和神经，使得血糖控制愈发困难。那么，糖尿病患者应该补充哪些维生素呢？接下来我们将讨论两种对糖友尤其重要的维生素。

首先，为什么糖尿病患者会面临营养缺乏的问题呢？这涉及到病理机制。糖尿病患者的高血糖状态让身体如同漏水的桶，维生素，尤其是水溶性B族维生素，通过尿液大量排出。此外，为了控制血糖，很多患者在饮食上非常谨慎，往往导致食物种类单一，比如减少肉类和水果的摄入，这会中断蛋白质和维生素的来源，身体自然没有力量去修复和抵御并发症。临床上，经常能够看到有些患者在血糖像是控制得不错，但整体状态却显得虚弱无力，当检测时发现其多种维生素和微量元素水平偏低，形成了“控制血糖却饿坏身体”的局面。此外，长期服用二甲双胍的患者也需注意，因为这种药物可能会干扰维生素B12的吸收。服药超过三年的患者尤其应留意，由于缺乏维生素B12，可能导致神经损伤，恢复起来会更加困难。

接下来要重点提到的第一个维生素是维生素B12，它也称为钴胺素。对于糖尿病患者来说，维生素B12至关重要，因为它负责保护神经的“保护膜”——髓鞘。假如维生素B12不足，髓鞘会受到损害，导致周围神经病变，表现为手脚麻木、刺痛、感到灼烧或异常的感觉。有一位67岁的患者，长期进食素食，血糖控制良好，但却总感到头晕和手指麻木。检测后发现她的维生素B12水平仅为正常值的四分之一。这表明，长期素食且不补充B12可以导致严重后果。如果糖尿病患者出现手脚麻木、反应迟钝等现象，不应只认为是年龄或血糖问题，更要考虑可能缺乏了B12。平时可通过食用瘦肉、鸡蛋、牛奶和鱼类来补充B12，若不足应在医生指导下进行口服或注射补充。

第二个维生素是叶酸，也叫维生素B9。它与B12一起合作，有助于代谢一种名为同型半胱氨酸的物质，这种物质会对血管造成损害。对于血管本身就比较脆弱的糖尿病患者来说，血液中同型半胱氨酸过多会增加动脉硬化和血栓的风险。如果补足了叶酸和B12，就等于请来了“清道夫”，能帮助清理血液中有害的成分，进而预防心脑血管并发症。对于伴有高血压的糖友来说，若同型半胱氨酸也高，其发生脑梗的风险会显著增加，因此补充叶酸显得尤为重要。同时，叶酸和B12也参与造血，缺乏会导致贫血，使人精神萎靡，脸色不佳。建议糖尿病患者多吃深绿色蔬菜、动物肝脏和豆制品，补充叶酸，避免过度烹饪，以保留营养成分。

在补充维生素时需注意几点。首先，尽早补充，不要等到营养缺乏后再着手。老年人和糖尿病患者的消化吸收能力本就较差，提前进行饮食调整或在医生指导下适量补充非常重要。每次体检时，糖尿病患者应该主动询问医生关于维生素水平的检测，从而能更好地管理自身健康。